|
|
|
А.А. Давыдова, Б.Д. Мебель, Ю.Н. Кучеренко, Л.В. Куц. Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, г. Санкт- Петербург Изучение поведенческих характеристик молодого населения в определенной мере позволяет прогнозировать дальнейшее развитие эпидемического процесса при заболеваниях в той или иной мере связанных с поведением. Прежде всего это имеет прямое отношение к ВИЧ-инфекции, к болезням, передающимся половым путем, к вирусным гепатитам «Б» и «С». С этой целью в Центре по профилактике и борьбе со СПИД было проведено анонимное анкетирование 346 учащихся различных учебных заведений города (96 школьников и 250 учащихся средних специальных учебных заведений). Исследование было проведено специалистами отдела профилактики в 2002 году – на 16 году развития эпидемии ВИЧ-инфекции в городе (на стадии генерализации эпидемического процесса). Возраст опрошенных колебался от 15 до 19 лет, лиц мужского пола было 138, женского – 208. Полученные данные сопоставлены с результатами аналогичного исследования, выполненного в 1997 году (на стадии концентрации эпидемического процесса). Характеристика модели сексуального поведения основывалась тогда на материалах анонимного анкетирования 1052 учащихся общеобразовательных школ и средних специальных учебных заведений города, у 638 из них изучалось также отношение к употреблению наркотических средств. По данным 2002 года на опыт сексуальных взаимоотношений указали 56,9% респондентов. В средних специальных учебных заведениях этот показатель был достоверно выше (62,4%), чем в общеобразовательных школах (42,7%). Несколько выше он был также у лиц мужского пола (61,1%) по сравнению с учащимися – девушками (54,3%). Чем старше учащиеся, тем больше лиц, имеющих опыт сексуальных отношений (среди 15-16 летних – 44,4%; среди 17-19 летних – 71,7%). В сравнении с данными 1997 года число респондентов, имевших половые контакты возросло с 26,6% до 56%. Следует учесть, однако, что в 1997 году в анкетировании участвовали учащиеся 13-14 лет, которых не было в последнем исследовании, поэтому в одинаковых возрастных категориях увеличение оказалось не столь значительным. Так, в возрасте 15 лет отмечено увеличение опыта сексуальных отношений с 22% до 28%; в возрасте 17 лет – с 50% до 68,5%. Первые сексуальные контакты (по данным 2002 года) были отмечены в возрасте до 14 лет у 32,2% респондентов (среди юношей - 37,5%, среди девушек - 27,9%.) Аналогичные показатели имелись и в 1997 году, хотя возраст сексуального дебюта тогда отмечался в возрасте 9 - 12 лет. В сравнении с 1997 годом значительно сократилось число учащихся, имевших только одного партнера по сексу (с 49,8% до 28,1%). У девушек этот показатель составляет 34,2%, у юношей – 15,7%. Респонденты возрастной группы 15-16 лет ограничивались одним партнером чаще (35%), чем в возрасте 17-19 лет (14,3%). Существенные различия этого показателя выявлены при сравнении общеобразовательных школ (42,5%) и средних специальных учебных заведений (17,8%). В последнем исследовании отмечено увеличение числа респондентов, постоянно пользующихся презервативами (с 20 до 31,4%), в т.ч. среди возрастной группы 15-16 лет (с 28 до 36,1%), особенно среди учащихся школ (с 27,6 до 45,3%). Вместе с тем значительно возросла доля респондентов, указавших на сексуальные контакты под влиянием алкоголя (с 19 до 58%) и снизилась доля лиц, вступающих в сексуальные контакты под влиянием наркотиков (с 10 до 1,5%). Выявлена также тенденция увеличения потребления учащимися крепких алкогольных напитков, на этот вопрос утвердительно ответили 85,5% респондентов, при этом не выявлено различий по полу, возрасту и типу учебного заведения. В 1997 году этот показатель не изучался. Последние исследования не выявили изменений относительно опыта употребления наркотических и психотропных веществ. В 2002 году на опыт применения таких веществ указали 21,8% опрошенных, в 1997 году – 23,5%. Среди юношей отмечается более частое употребление наркотических веществ (28,3%), чем среди девушек (17,4%).Среди учащихся средних специальных учебных заведений этот показатель выше (21,2%), чем среди учащихся школ (18,1%). Остались прежними и средние сроки первой пробы наркотических средств (в 2002 году – 14,9 года; в 1997 году – 14,3 года). Не изменился и перечень средств - это «травка», анаша, гашиш. Внутривенное введение наркотиков отмечалось в виде исключения – в 2002 году двумя респондентами, в 1997 – в семи случаях. Самым частым мотивом употребления наркотических средств остается любопытство (2002 год – 74,3%, 1997 год – 76,6%), второй причиной по частоте является желание получить удовольствие («потребность в кайфе»), на что указали 15,7% в 2002 году и 22% в 1997году. Несколько изменилась структура причин отказа от наркотиков (на момент заполнения анкет отказываются от применения наркотиков более 50% респондентов). Не находят ничего интересного в наркотиках 67,2% (в 1997 году этот показатель был 31,5%),боятся негативных последствий от применения наркотических веществ 61% (40,6% - в 1997 году), на финансовые затруднения указали 8,2% (28,8% - в 1997 году). Значение фактора юридической ответственности возросло с 4,3% до 12,3%, практически не изменилась доля респондентов, указавших на нежелание огорчать близких (18,7 – 20,5%) и религиозные мотивы (5,9 – 4,8%). В 2002 году был дополнительно проведен анализ некоторых поведенческих характеристик учащихся в зависимости от состава семьи (в 69% респонденты указали на наличие полной семьи). Существенных различий в поведенческих характеристиках выявить не удалось. Проведенные исследования позволяют сделать вывод, о том, что невзирая на развитие эпидемии ВИЧ-инфекции, среди учащихся подросткового возраста практикуется достаточно рискованная модель сексуальных взаимоотношений, некоторое снижение интереса к наркотическим веществам, нарастание интереса к употреблению алкоголя. Полученные выводы могут быть полезны при формировании образовательных программ среди подростков по профилактике социально-значимых заболеваний. Данные исследования могут быть также использованы для прогнозирования развития эпидемической ситуации заболеваний, связанных с поведенческими аспектами. |
|
Copyright © by ycdmc web group Ovodkov Nikolay Sosulnikov Artem Saint-Petersburg 2004 |
